王某,男,24歲。
患者結婚2年,因某日同房時受驚嚇,從此陽事不起。 患者因此事一直耿耿於懷,心情鬱悶,半年來陰莖不能完全勃起,夜間及清晨偶有勃起。 現症見腰膝酸軟,頭暈耳鳴,失眠多夢,舌紅少苔,脈細數。
處方:生地黃10g,熟地黃10g,酒山茱萸10g,鹽菟絲子12g,枸杞子15g,醋五味子10g,鹽車前子10g,覆盆子10g,炙黃芪20g,麩炒白術15g,石斛15g,丹參15g,鹿角膠10g,紅景天12g,牛膝10g,茯苓15g,松花粉3g。
西藥:鹽酸帕羅西汀、他達拉非。 囑多運動,保持心情舒暢。
複診:服藥1周后,患者性生活明顯改善,心情舒暢,信心滿滿,繼續規律服藥1個月後,性功能恢復正常。
患者因受驚嚇導致腎陰損傷,陽事無用,長期心情鬱悶,肝鬱氣滯,鬱久化熱,耗傷肝腎二陰而加重病情。 “腰膝酸軟,頭暈耳鳴…… 舌紅少苔,脈細數冶皆為肝腎陰虛之象,陰虛火旺,肝鬱不舒而見“失眠多夢冶。
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